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有一种痛叫“带状疱疹”,冬春得季小心耳带状疱疹

作者:首大日期:2021-11-23

  如果医学上要评选人体最会“潜伏”的病毒,带状疱疹病毒必定名列前茅。据患者描述带状疱疹的痛感有着刀割、火烧、电击、鞭抽的感觉疼痛程度不亚于生娃。哪怕疱疹消失不少患者的疼痛还会延续短则一个月,长则数十年…因此,它被人称为「不死的癌症」。
 
  什么是带状疱疹
 
  带状疱疹是由水痘、带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对,你没有看错!带状疱疹的罪魁祸首和儿童好发的水痘其实是同一个病毒,也就是说被带状疱疹缠绕的患者在早期一定感染过水痘,或是潜伏感染过水痘而没有发病。主要的发病部位为胸部、背部、头面部、臀部及下肢。
 
 
  耳鼻喉科临床最常见的是发生在耳廓及外耳道、甚至鼓膜表面的带状疱疹,所以称之为耳带状疱疹。由于带状疱疹的共同特点,临床上早期看到耳带状疱疹的症状为耳部疼痛及耳廓或外耳道皮肤的簇状水疱疹,其中有一部分患者合并面神经的膝状神经节感染带状疱疹病毒引发炎症,就会导致面瘫的发生。病毒入侵膝状神经节可出现外鼓膜疱疹,表现为耳痛、面瘫及愈后的听力障碍,称为Ramsay-Hunt综合征。
 
 
  这类面瘫属于周围性面瘫,患者主要的临床表现为患侧面部表情运动丧失,额纹消失,不能皱眉和闭眼,鼻唇沟变浅,口角下垂并向健侧歪斜,说话、苦笑或露齿动作时歪斜明显,鼓腮漏气,发爆破音(如bo、po)困难,进食可有口角漏液现象。中医称之为“耳面瘫”。
 
  后遗症是不可言喻的“痛”
 
  皮损愈合,其实并不代表“好了”。带状疱疹最严重的影响是对神经的破坏,即带状疱疹后神经痛。这是一类复杂的神经病理性疼痛。根据临床经验,多种因素与之相关,如高龄、发病部位接近头面部或上肢、有反复带状疱疹病史、疱疹范围较大、疱疹愈合较慢、治疗不及时、疼痛出现时间较早、情绪焦虑抑郁等。